Сифилис

Сифилис — это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum.
Передаётся преимущественно половым путём, но также возможно заражение бытовым способом, через кровь или вертикально — от матери к ребёнку.
Без лечения сифилис прогрессирует, поражая кожу, слизистые, внутренние органы, суставы и нервную систему.

Симптомы сифилиса по стадиям

Сифилис имеет чёткие этапы развития, каждый из которых сопровождается своими проявлениями.

1. Первичный сифилис

Основные симптомы:

• твёрдый шанкр (безболезненная язва) в месте заражения;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• язва проходит самостоятельно, что создаёт ложное ощущение выздоровления.

Локализация шанкра:

• гениталии;
• рот, губы;
• анальная область;
• кожа при попадании бактерии на повреждённый участок.

2. Вторичный сифилис

Проявления:

• сыпь по всему телу, включая ладони и стопы;
• лихорадка, слабость;
• выпадение волос (очаговое);
• слизистые высыпания;
• поражение лимфоузлов;
• кондиломы (широкие бородавчатые разрастания).

Сыпь может исчезнуть и появляться повторно.

3. Скрытый сифилис

Нет внешних проявлений, но инфекция остаётся активной. Человек является источником заражения.

4. Третичный сифилис

Возникает через годы без лечения.

Симптомы:

• разрушение кожи и слизистых (гуммы);
• поражение сердца и сосудов;
• разрушение костей;
• сифилитическое поражение нервной системы (нейросифилис);
• инвалидизация, риск летального исхода.

Методы диагностики сифилиса

1. Серологические анализы крови

• RW (реакция Вассермана — классический тест);
• RPR/VDRL — количественные;
• ИФА;
• РПГА;
• иммуноблот.

2. ПЦР-диагностика

Обнаружение ДНК возбудителя в язвенных элементах или биоматериале.

3. Микроскопия

Выявление Treponema pallidum в содержимом шанкра.

4. Диагностика осложнений

При подозрении на нейросифилис проводится анализ спинномозговой жидкости.

Классификация заболевания

По стадиям:

• первичный;
• вторичный;
• скрытый (ранний и поздний);
• третичный.

По форме течения:

• ранний сифилис (до 2 лет);
• поздний сифилис (более 2 лет);
• врожденный сифилис.

Методы лечения сифилиса

1. Антибактериальная терапия

Основной препарат — пенициллин в различных формах и схемах.
При аллергии выбираются альтернативные препараты.

2. Лечение осложнений

Терапия в зависимости от поражённых органов.

3. Контрольные анализы

Повторные тесты каждые 3–6 месяцев до полного серологического выздоровления.

4. Лечение партнёров

Обязательное обследование и терапия лиц, контактировавших с пациентом.

Если у вас появились язвы, сыпь, симптомы воспаления лимфоузлов, или вы подозреваете контакт с инфекцией — запишитесь на приём к венерологу.
Врач проведёт диагностику, назначит лечение и поможет предотвратить осложнения и передачу болезни партнёрам.