Боль в пояснице — один из самых распространённых симптомов, который может возникнуть у людей любого возраста. Она мешает ходить, сидеть, наклоняться, вызывает дискомфорт и ограничивает движение.
Важно определить причину боли, чтобы избежать осложнений и перехода симптома в хроническую форму.
Виды боли в пояснице
- Острая боль — возникает внезапно, часто после поднятия тяжести, неловкого движения, травмы.
- Подострая боль — длится 4–12 недель и связана с перегрузкой или воспалением.
- Хроническая боль — длится более 3 месяцев, характерна для заболеваний позвоночника и суставов.
- Стреляющая боль — ощущается как «прострел» (люмбаго), часто свидетельствует о защемлении нерва.
- Боль, отдающая в ногу (ишиас)- иррадиация в ягодицу, бедро, голень — признак компрессии седалищного нерва.
- Ноющая боль в покое — говорит о воспалении или мышечном спазме.
Локализация боли
- Центральная боль в пояснице — связана с позвоночными структурами — дисками, позвонками, суставами.
- Боль с одной стороны — может указывать на защемление нерва, патологию почек или мышечный спазм.
- Боль, отдающая вниз от поясницы — чаще всего связана с ишиасом или грыжей диска.
- Боль в пояснице утром — признак мышечного спазма, воспаления позвоночника или артрита.
Основные причины боли в пояснице
1. Мышечно-тонический синдром
Спазм мышц после длительного сидения, нагрузки, стресса.
2. Заболевания позвоночника
- остеохондроз;
- протрузия;
- межпозвонковая грыжа;
- спондилоартроз;
- сколиоз и гиперлордоз;
- стеноз позвоночного канала.
3. Защемление нервов
Ишиас, радикулопатия, компрессия нервных корешков.
4. Травмы
Падения, ушибы, поднятие тяжестей, микротравмы.
5. Воспалительные заболевания
- болезнь Бехтерева;
- миозит;
- воспаление суставов позвоночника.
6. Заболевания внутренних органов
Поясничная боль может быть отражённой при:
- патологиях почек (пиелонефрит, камни);
- гинекологических заболеваниях;
- заболеваниях кишечника;
- простатите у мужчин.
7. Малоподвижный образ жизни
Слабые мышцы, нарушение осанки, перегрузка поясничного отдела.
При каких заболеваниях чаще возникает боль в пояснице
- остеохондроз поясничного отдела;
- межпозвонковая грыжа;
- протрузия;
- радикулит;
- спондилоартрит;
- миозит;
- сколиоз;
- стеноз позвоночного канала;
- остеопороз;
- заболевания почек.
Как диагностируют боль в пояснице
Клинический осмотр
Врач оценивает походку, осанку, подвижность, рефлексы, чувствительность.
Инструментальные методы:
- МРТ — золотой стандарт при подозрении на грыжу;
- рентген — определяет состояние костей и суставов;
- КТ — при сложных травмах;
- УЗИ внутренних органов при сомнениях.
Лабораторные анализы
Назначаются при подозрении на воспаление или инфекции.
К какому врачу обращаться
- Невролог — при прострелах, боли, отдающей в ногу, онемении.
- Травматолог-ортопед — при хронической боли, нарушении осанки.
- Ревматолог — при подозрении на воспалительные процессы.
- Нефролог / уролог / гинеколог — если боль связана с внутренними органами.
Когда нужно обращаться
- резкая боль после травмы;
- онемение ног, слабость или нарушение походки;
- нарушение контроля мочеиспускания или стула;
- высокая температура на фоне боли в пояснице;
- постоянная боль, которая не проходит более 2–3 дней.
Лечится ли боль в пояснице
Да, и в большинстве случаев — успешно. Используют:
- Медикаментозная терапия
- ЛФК и укрепление мышц спины;
- массаж, мануальную терапию;
- физиотерапию;
- блокаду при сильной боли;
- коррекцию осанки и образа жизни.
Запишитесь к специалисту, чтобы избавиться от боли в пояснице и восстановить подвижность.
