Зелёные сопли

Зелёные выделения из носа почти всегда указывают на бактериальное воспаление в носовых ходах или пазухах. Это не «обычный насморк» — признак, что иммунитет активно борется с инфекцией, и есть риск осложнений.
Если зелёные сопли держатся дольше 3–5 дней, появляются боли в области пазух или температура — требуется консультация ЛОР-врача.

Симптомы, сопровождающие зелёные сопли

Основные симптомы:

• густые зелёные или желтовато-зелёные выделения;
• заложенность носа;
• трудности с дыханием;
• неприятный запах из носа;
• снижение обоняния;
• головная боль;
• ощущение давления или тяжести в области лба, щёк, переносицы;
• повышение температуры (не всегда).

Дополнительные симптомы:

• кашель из-за стекания слизи по задней стенке горла;
• слабость, утомляемость;
• боль при наклоне головы.

Виды и локализация выделений

1. Односторонние зелёные сопли

Чаще всего признак одностороннего гайморита, инородного тела у детей или локального воспаления.

2. Двусторонние густые выделения

Указывают на бактериальный ринит или синусит.

3. Зелёные сопли утром

Обычно связаны с хроническим воспалением пазух или аденоидов.

4. Зеленоватые сопли со слизью

Признак перехода насморка из вирусной стадии в бактериальную.

Основные причины и заболевания

1. Бактериальный ринит

Развивается после ОРВИ, когда к вирусу присоединяются бактерии.

2. Гайморит

Воспаление верхнечелюстных пазух.
Симптомы: боль в области щёк, давление, температура, густые выделения.

3. Фронтит

Воспаление лобных пазух.
Симптомы: боль в лобной части головы, особенно утром.

4. Этмоидит

Воспаление решётчатых пазух — частая причина у детей.

5. Аденоидит

У детей зелёные сопли часто связаны с воспалением аденоидов и нарушением оттока слизи.

6. Инородное тело в носу

Характерно для детей: односторонние зловонные выделения.

7. Хронический синусит

Если выделения длятся больше 3 недель — признак хронического процесса.

К какому врачу обращаться

ЛОР-врач (отоларинголог) — основной специалист, который проводит диагностику и назначает лечение.
У детей также может понадобиться консультация детского отоларинголога.

Как диагностируются причины зелёных соплей

1. Осмотр ЛОР-врача

Оценка носовых ходов, пазух, задней стенки глотки.

2. Эндоскопия носа

Позволяет точно увидеть состояние слизистой, наличие гноя и аденоидов.

3. Риноскопия

Стандартный осмотр носовых ходов.

4. УЗИ или КТ пазух

Назначается при подозрении на синусит.

5. Мазок на флору (по показаниям)

Для определения бактерий и чувствительности к антибиотикам.

Зелёные сопли — признак бактериального воспаления и повод обратиться к ЛОР-врачу, особенно если есть температура, боль в области пазух или выделения держатся более 3–5 дней. Чем раньше начато лечение, тем ниже риск перехода заболевания в хроническую форму.